Редакция Разбираем спор вокруг прививок детям и рассказываем, почему это важно.
Молодая мама Альбина Рахимова анализирует, почему прививки так необходимы всем детям, разговаривает с педиатрами и приводит все возможные аргументы.
___________
В прошлом году я стала матерью, и моя жизнь разделилась на «до» и «после». Ребенок перевернул мой мир и заставил задуматься об очень многих вещах, на которые я раньше просто не обращала внимания. Одна из таких вещей — вакцинация.
Вакцина — небольшое количество живого ослабленного или умерщвленного вируса, вводимое в организм вакцинируемого человека для выработки антител и формирования иммунитета. В моих глазах это неоспоримое благо, и это следует делать всем, кому возможно. Или нет?
Суть инфоповода вот в чем: в феврале в Узбекистане была объявлена эпидемия кори, внеплановая вакцинация в Ташкенте, Самаркандской и Кашкадарьинской областях. Как только мой ребенок достиг возраста для прививки от кори, нас позвали в районную поликлинику и прививку сделали.
Еще один факт: прививки детям делают бесплатно, для защиты своих маленьких граждан государство закупает вакцины и поставляет их во все районные поликлиники.
Итак, мы привиты. Можно расслабиться? Нет. Во-первых, не всегда организм вырабатывает иммунитет после первой же дозы (особенно если их по плану две, три или четыре). И крайне редко случается, что даже после нескольких доз иммунитет не выработался.
А во-вторых, существует немало граждан, которые решают не прививать своих детей. И нередко бывает, что, когда детские сады или школы требуют справки, эти же граждане покупают справки, но так и не делают прививок детям. Почему же они не хотят прививаться?
Что такое корь и как работает вакцина?
Корь — заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем. Опасность ее в осложнениях, которые по статистике бывают у каждого пятого заболевшего (ушные инфекции, пневмония, отек мозга и т.д.).
Кроме того, существуют данные, что вирус кори способен заражать еще и клетки иммунной памяти: организм может потерять от 20 до 73 процентовсвоей иммунной «картотеки». Чтобы не искушать судьбу, медики настоятельно рекомендуют прививаться, и желательно вовремя.
Как работает прививка? То самое небольшое количество ослабленного вируса кори попадает в здоровый организм и распознается иммунной системой как враг. Иммунитет начинает вырабатывать антитела для борьбы с вирусом. Иногда у привитого человека может подняться температура, появиться сыпь, это не отклонение, а просто индивидуальная реакция, не представляющая угрозы здоровью и жизни. После этого в подавляющем большинстве случаев вырабатывается иммунитет, и, если организм вновь встретится с вирусом кори, человек не заболеет.
Во всех странах мира сформирован свой календарь прививок, которому настоятельно рекомендуется следовать. Календарь составляется с учетом особенностей климата, местности и населения. Но все же вакцинация остается делом добровольным, за исключением нескольких стран: Италия, Франция, Австралия, Венгрия. Они сделали все или некоторые прививки обязательными для всех детей, чтобы справиться с разрастающимися очагами заболеваний, в частности, с корью. В некоторых странах детям без прививок запрещено посещать детский сад или школу (США, Франция, Австралия), в других же к этому относятся более лояльно. Где-то правительство поощряет родителей выплатами (Австралия), а где-то штрафует за пропущенные или полученные с опозданиями прививки (Италия).
Например, во Франции вакцины от дифтерии, столбняка и полиомиелита всегда были обязательными, но с 1 января 2018 года обязательными стало еще восемь прививок.
В нашей стране вакцинация детей проводится бесплатно. Существуют центры вакцинации, где любой человек, ребенок или взрослый, может привиться по своему желанию. Вакцинация в центрах платная, но ассортимент прививок шире, чем в поликлинике. Некоторые родители предпочитают получать прививки именно там.
Хотя вакцинация в нашей стране добровольная, детский сад или школа все же могут затребовать справку о наличии прививок. И если родители упорно не хотят прививать ребенка, все решается легко и просто —некоторые договариваются с медсестрами и за 50 000 сумов получают нужные справки.
Однако такая практика снижает коллективный иммунитет и угрожает здоровью всего общества.
Чего же так боятся родители-антипрививочники?
В интернете можно найти массу информации на форумах о том, какие последствия вызвала та или иная прививка. Но тут есть проблема: как правило, вакцинировать детей начинают в младенчестве, когда невозможно оценить сознание и уровень развития так, как можно было бы оценить у взрослого.
Перед вакцинацией ребенок проходит осмотр у педиатра и невропатолога. Существует определенный список по-настоящему серьезных состояний, при котором вакцинация противопоказана, но он небольшой. Многие наши врачи идут на поводу у волнующихся родителей (больше того — перестраховывают самих себя) и ставят противопоказания, дают «ложный медотвод» — легальный повод избежать вакцинации на какое-то время. Хотя, к примеру, в Японии при отсутствии лихорадки насморк и небольшой кашель не могут быть противопоказанием для вакцинации. У нас же все наоборот — любой чих или кашель может стать поводом отказаться от прививки. Но хуже, когда и чиха не было, просто у мамы ребенка в голове засела беспокоящая мысль:«а вдруг».
«Реакция на прививки до сих пор непредсказуема, там много вредных для мозга элементов, влезать в естественные иммунные процессы в организме незрелого человека я не сторонник, и к тому же это не стопроцентная защита, и выработается ли достаточное количество антител у каждого вакцинированного, тоже неизвестно» — мама двух детей.
Конечно, мысль эта не совсем безосновательная — любая прививка может вызвать аллергическую реакцию, хотя бывает это очень редко. Есть дети, которым противопоказано введение определенных вакцин, иногда вакцины вводят, но с применением мер предосторожности.Например,вводимая в первый раз вакцина всегда требует повышенного внимания, никогда неизвестно, как отреагирует этот конкретный организм на эту конкретную прививку. После введения вакцины желательно оставаться в медучреждении еще 15—30 минут, чтобы в случае острой аллергической реакции не терять времени и получить помощь немедленно.
Зная это все, страшно ли мне приводить своего малыша на прививки? Конечно, страшно. Но еще страшнее рисковать его здоровьем и жизнью в отсутствии иммунитета от многочисленных и опасных болезней.
Движение антипрививочников появилось почти сразу же после создания первой прививки. Начали возникать антивакцинационные организации. Аргументы приверженцев движения не имеют научного обоснования, книги или статьи не ссылаются на официальные исследования или научную литературу.
ВОЗ характеризует движение антипрививочников как «тревожное и опасное заблуждение». Один из самых действенных в пропаганде аргументов — «ущемление прав человека обязательной вакцинацией».
«А это не ущемление ли права человека на жизнь и здоровье —своим правом болеть и заражать других?! По-моему, это просто бессовестная манипуляция!» — возмущается мама двух детей.
Другие аргументы, приводимые участниками движения, — это заговор производителей вакцин (для получения выгоды), отрицание действенности вакцин в большинстве случаев. Они отрицают роль вакцин в снижении заболеваемости, необходимость массовой вакцинации, утверждают, что вакцины бесполезны с малораспространенными болезнями. Часто делается акцент на отрицательных последствиях вакцинации, искажаются медицинские данные по статистике осложнений. Порой в ход идут религиозные мотивы и разнообразные конспирологические теории.
Иногда поведение участников движения приобретает сектантские черты — приводятся эмоционально окрашенные доводы, без научного обоснования, они открещиваются от контраргументов или закрывают глаза на информацию, противоречащую их постулатам. Пропаганда движения особенно легко находит путь в сердца и умы доверчивых или малообразованных людей. Молодые матери могут отказаться от любой вакцинации под влиянием ложного чувства индивидуализма, духа противоречия, недостатка объективной информации, под или даже вопреки давлению окружающих.
Что такое коллективный иммунитет?
Всегда есть люди, которым противопоказано введение тех или иных вакцин. Но если 95—97 процентов населения привито, то распространение болезни в таком обществе невозможно — не возникнет эпидемии, и таким образом даже наиболее уязвимые члены этого общества окажутся под защитой.
По данным ВОЗ, благодаря вакцинации удается предотвращать ежегодно от двух до трех миллионов случаев смерти. Первым заболеванием, которое было полностью побеждено при помощи прививок,была оспа, последний известный случай был в Англии в 1978 году.
Побежденный было полиомиелит то и дело всплывает вновь в первую очередь из-за мутаций вируса, а во вторую — из-за распространения отказов прививаться. А причина отказа часто звучит так: «Зачем прививаться, если болезнь побеждена?». Точно также увеличение количества отказов получать вакцину от кори приводит к вспышкам этой болезни в разных странах.
Наталья
Грачева
Врач-педиатр
Вакцины действительно содержат в себе некоторую примесь металлов и прочих веществ, которые выступают в роли стабилизаторов, консервантов, но не более чем в продуктах питания, которые мы употребляем. Например, в тех же рыбе, икре, морепродуктах, водорослях, овощах, фруктах, то есть практически во всем.Кроме того, мы ежедневно подвергаемся воздействию радиации и прочего, но тем не менее продолжаем жить, ничего с нами не случается.
Ходят слухи, что, если ребенок переболеет корью, то он получит некоторую защиту от рака. Это невозможно, но зато, переболев корью, можно получить маленький, но вполне реальный шанс заболеть посткоревой энцефалопатией. Это очень тяжелое заболевание, которое развивается спустя несколько лет, и, как правило, тяжело удается связать его с перенесенной корью. Оно часто ставит врачей в диагностический тупик, и прогноз у этой болезни довольно неутешительный.
Леонид Анапольский
Врач-педиатр
Конечно, можно сказать, что прививка — это вмешательство в иммунную систему человека, так оно и задумывается. Но нельзя сказать, что это неестественно. Все мы переносим заболевания, и в итоге у нас вырабатывается иммунитет.
Прививка — это искусственно созданное мини-заболевание, которое позволяет нашему организму перенести болезнь без клинических проявлений, но в то же время обучить его, чтобы в дальнейшем при контакте с больным не развилось более серьезное заболевание. Так что утверждения, что это неестественное вмешательство, не совсем корректно. У меня нет данных по поводу роста числа аутоиммунных заболеваний. Все может, конечно, быть, но конкретных таких данных не существует.
Не утихают разговоры о связи вакцины КПК и развитии аутизма. Но аутизм — это заболевание, скорее, психическое, чем органическое. Соответственно, такое заболевание невозможно заметить в самом начале, когда ребенок только начал развиваться. В первые год-полтора мы не увидим этого заболевания, ребенок выполняет свои действия на уровне физиологических рефлексов.
И только когда начинается психическая деятельность, мы начинаем замечать, что что-то происходит не так. А так как вакцина КПК делается в один год или же с небольшим опозданием, именно когда и начинается развитие этих психических реакций, то родители некорректно связывают это с прививками. Но, честно говоря, сколько в моей практике случаев, когда на прививки вешали самые различные заболевания, в том числе и аутизм, — нет, это некорректное утверждение. Проводились исследования, которые не доказали связь КПК и аутизма конкретно.
Не все зависит от врачей
«Фишка» узбекистанцев в особо трепетном отношении к детям. Когда молодая мама выходит погулять со своим ребенком, редкий сосед не остановится, чтобы улыбнуться, поговорить, и улыбки эти искренние, никто не делает этого формально.
Даже совершенно незнакомые люди в округе любуются детьми. Многие таксисты проявляют особую обходительность по отношению к беременным и женщинам с детьми, могут даже подвезти бесплатно или за очень символическую сумму. Женщинам с колясками почти всегда помогают в общественном транспорте, практически в любом магазине продавцы улыбаются и заговаривают с малышами. Просьба беременной женщины не игнорируется, порой продавцы на базаре могут подарить приглянувшийся фрукт или овощ. В аптеке или магазине беременную или женщину с ребенком часто пропускают без очереди, хотя и не обязаны.
Но эта любовь также оборачивается особыми трудностями в работе медиков — педиатров, неонатологов и других детских врачей. Профессия врача, конечно, всегда связана с некоторым риском, они нередко действуют на грани жизни и смерти. Насколько благословляют врачей, спасших пациента, настолько же и проклинают, когда пациента спасти не удалось. Опустим моменты, когда причиной были обычная халатность или непрофессионализм, врачебные ошибки. Но часты случаи, когда от врача ничего не зависит. Тогда людям самим нужно принимать решение, взвесив все «за» и «против». И наиболее важно в такой ситуации обладать полной и объективной информацией.
Мы, родители,отвечаем за своих детей, помогаем им делать первые шаги буквально и фигурально. Мы стараемся привить им полезные привычки и передать весь свой жизненный опыт, уберечь их от наших ошибок. Мы заботимся об их здоровье, даже когда они еще в утробе, принимая витамины, бросая курить, стараясь полноценно и правильно питаться.
Вакцинировать своего ребенка или нет — решать родителям. Но помните, что ваше решение также затрагивает и других детей, и вообще других людей: беременная женщина может заразиться от заболевшего ребенка, и ее малыш, еще даже не родившись, может пострадать или даже быть обреченным на гибель или инвалидность. Примеры можно продолжить, но все и так понятно. Мы должны беречь здоровье своих детей и относиться с уважением к здоровью чужих.
У нас еще очень много хороших статей! Поэтому подпишитесь на Telegram-канал — там вы точно ничего не пропустите.
──────────
Автор: Альбина Рахимова
Редактура: Дарина Солод
Фото на превью: ВОЗ
