Редакция 
Рассказываем, как распознать симптомы алкоголизма и справиться с зависимостью.
Алкоголизм, или алкогольная зависимость — это не только психическая, но и физическая привязанность к алкогольным напиткам. По данным ВОЗ, одна пятая часть населения Евросоюза сообщает об эпизодическом употреблении алкоголя.
Употребление алкоголя связано с преждевременной смертью, это один из главных предотвратимых факторов риска развития нервно-психиатрических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний, цирроза печени и рака. Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя женщинами в период беременности может привести к тяжелым психическим дефектам у ребенка.
Hook.report разбирается, что делать, если у вас зависимость, и как не стать рабом алкоголя.
Как понять, что вы алкоголик
Для начала нужно отметить то, что у некоторых людей есть генетическая предрасположенность к алкогольной зависимости. Нарколог Александр Мокий рассказал, что у алкогольной зависимости есть три стадии:
- Снижение количественного контроля, рост толерантности к употреблению алкоголя, утрата защитного рвотного рефлекса, формируется похмельный синдром.
- Формируется алкогольный абстинентный синдром (отмены), систематическое опохмеление. Толерантность становится максимальной, систематические алкогольные амнезии. Наблюдаются морально-этические дефекты. Развиваются нарушения в работе внутренних органов.
- Снижение толерантности к алкоголю, развивается алкогольная деградация. Выраженный абстинентный синдром с неврологическими нарушениями. Возникают необратимые изменения со стороны внутренних органов (гепатиты, циррозы, кардиопатия, энцефалопатия).
Третья стадия, по словам нарколога, конечная, и тут уже не помогут врачи, так как печень и другие органы начинают плохо функционировать.
Первый сигнал того, что вы алкоголик, — это учащение случаев употребления алкоголя.
«Если человек раньше прибегал к употреблению спиртного по особым датам, то при зависимости этих поводов становится больше. Больной начинает употреблять сам, вне компании, у него возникает психологическая зависимость. Начинаются проблемы на работе, если это молодой человек, то проблемы с учебой. Интересы переориентируются, и мысли зациклены на употреблении спиртного».
Существует также бытовое пьянство — эпизодические случаи, когда зависимость еще не сформировалась. В этом случае у человека присутствует тошнота на токсическое воздействие алкоголя как ответная реакция. При формировании зависимости эта реакция исчезает.
Работает ли кодирование?
Психотерапевт Сергей Кистенев:
— Механизм действия заключается в убеждении пациента в том, что «если выпьешь — умрешь в мучениях».
Термин «кодирование» был предложен в 80-х годах советским наркологом Довженко. Так называется метод избавления от алкогольной зависимости. Виды «кодирования» — «Подшивка Торпедо», авторские методы воздействия на психику: гипноз, запугивание, просмотр видео или прослушивание записей и применение установок для «воздействия на мозг». Например, электростимуляция.
Как это должно работать?
Это манипуляция «верой» для поддержания страха, который заставляет людей воздерживаться от употребления алкоголя, но, к сожалению, одного страха мало. Часто доверчивые ожидают окончания срока «кодирования», а 90 процентов пациентов начинают употреблять через несколько недель после процедуры. Методы «кодирования» из соображений медицинской этики, а также в связи с отсутствием признаков доказательности в международной наркологии не применяются.
Так почему же этот метод еще живет? Ответов тут несколько, во-первых, это обычная вера в быстрое исцеление, кроме того, человеку свойственно снимать с себя ответственность — если «подшить», можно не пить. Ну и ореол мистики, который окружает кодирование, поддерживает веру в эффективность.
Алкоголизм отнесен ВОЗ к категории хронических заболеваний, поэтому вылечить его невозможно. Но при правильном лечении можно достичь стойкой ремиссии.
На интервью с самими алкогольно-зависимыми людьми некоторые рассказали о том, что несколько раз и кодировались, и подшивались:
«В городском наркологическом диспансере копаются в голове, я, к примеру, раз 10—20 кодировался в частных клиниках и платил достаточно большую сумму. И после 40 дней всегда прекращается эффект, и ничего больше не работает. А здесь они пытаются найти те проблемы, из-за которых мы пьем. По этой причине здесь лечение проходит дольше 40 дней. В течение этого времени с нами работают психологи, мы занимаемся йогой, проходим трудотерапию, спортзал и так далее».
Как и в случае с наркотической зависимостью, нельзя назвать человека, который прошел курс лечения, излечившимся. Не одна зависимость не проходит бесследно и не забывается, можно сказать, что у человека продолжительная ремиссия, но нельзя сказать, что человек излечился.
Как на самом деле проходят курс лечения
Андрей Мокий рассказал о том, как проходят курс лечения:
«Главное — это прогноз на лечение. Если в первой стадии он относительно благоприятный, мы еще можем подключить весь комплекс терапевтических мероприятий, в том числе и психотерапию. На второй стадии это уже сложно, а на третьей, когда уже часто встречается алкогольная энцефалопатия — изменение в мозге, уже невозможно работать психологам и психотерапевтам. На второй стадии также появляется синдром отмены, когда человек не употребил вовремя алкоголь, у него это сопровождается соответствующей реакцией со стороны сердца, давления, гиперемии лица. Также развиваются алкогольные психозы, как «белая горячка».
Лечение при сформировавшейся алкогольной зависимости делится на медикаментозное и немедикаментозное. Медикаментозное включает в себя ряд препаратов — психотропные, которые снижают патологическое влечение к спиртному, ноотропы повышают кровообращение головного мозга, витаминотерапия, гепатопротекторы.
Основное внимание после медикаментозного лечения уделяется психотерапии. В идеале это должно вызвать у человека желание вести здоровый образ жизни или, в другом случае, прохождение регулярной поддерживающей психотерапии».
Нарколог рассказал о том, что стационарное лечение для алкогольно-зависимых составляет 45 дней. Но в идеале пациент должен постоянно быть под наблюдением специалистов.
«Когда меня сюда привезли, все тело свело в судороге — я не мог ни ходить, ни руками шевелить, сразу же положили в реанимацию. У меня была стадия «рабства».
Сейчас только в нашей голове копаются, работают с памятью. Есть самоанализ, и нам это помогает, начинаем шевелить мозгами, думать, зачем в тот момент вот так поступил.
У каждого своя палата, все они открыты, даже окна не закрываются. Тут ориентируются на нашу свободу выбора. Если мы захотим, то можем забрать контракт и уйти, никто нас держать насильно не будет. Контракты мы подписывали добровольно».
Также на интервью пациенты рассказали о том, как алкоголь поменял их жизни в худшую сторону, начиная с семейных проблем как ссоры в браке до проблем со здоровьем.
У нас еще очень много хороших статей! Поэтому подпишитесь на Telegram-канал — там вы точно ничего не пропустите.
Нравится Hook? Теперь вы можете помочь редакции денежным переводом — собранные средства пойдут на оплату работы внештатников. Пройдите по этой ссылке или вручную переведите любую сумму на карту 8600 5729 1833 8323 (Uzcard)
──────────
Текст: Шохрух Тургунов
Редактура: Дарина Солод
