Лечит — калечит: Как найти психологическую помощь, не стать жертвой дилетанта и получить поддержку

Рассказываем о том, зачем нужна этика в психологии и с чем можно столкнуться в поиске специалиста.

Издание «Медуза» выпустило статью «Как распознать неэтичное поведение психолога или психотерапевта», где приведены примеры того, как некоторые специалисты ведут себя «не так, как надо», явно не соблюдая правила этики. В частности, издание приводит примеры: психотерапевт назвал причиной гомосексуальности клиента побои отца и охарактеризовал сексуальную ориентацию как проблему. В статье рассказывается о том, как распознать неэтичное поведение психолога или врача-психиатра.

В России тема психотерапии давно ушла гораздо дальше, чем в Узбекистане. Ведь в нашей стране мы не задаемся вопросом, как распознать неэтичное поведение. Чаще проблема даже найти специалиста в этой области.

Hook.report решили разобраться в вопросе — что же собой представляет этичный психолог, как психолог может обесценить страдания или довести до суицида и куда обратиться за помощью в сложной жизненной ситуации.

У нас так не принято?

Egypt. Sharm El Sheikh. 2019

Долгое время тема психологической помощи была табуирована у местного населения. И первое, что мы решили проверить, — изменилось ли отношение людей к ментальным проблемам и психологической помощи. И вот что говорит на этот счет Лиана Натрошвили, психолог-сексолог:

«Да, в вопросах обращения к психологам изменилось многое, люди чаще и охотнее обращаются за помощью, культура психологического благополучия выходит на новый уровень. Постепенно возникает понимание необходимости обращения к специалистам в сложных ситуациях и просто важность психологической поддержки и сопровождения на разных этапах жизни. Конечно, еще много зон роста и задач в сфере психологической грамотности, понимания психологии как науки, со своими закономерностями и основами, но меня радует, что есть движение в этой области».

Но это лишь одна точка зрения, и по этой причине также хотелось бы услышать об опыте других специалистов на этот же счет, и вот мнение психолога Бобоера Тураева:

«Установки и ценности, или ментальность, кардинально не изменились. Просто те, кто раньше был взрослым, состарился вместе со своими стереотипами и убеждениями. Общество меняется с появлением новых требований, условий жизни и трендов.

Новое поколение людей обращается к психологам больше, чем взрослые. Но у них также множество стереотипов: стыдно быть неуспешным/бедным/слабым/иметь недостатки или быть не как все».

Психолог Азизбек Усманов подметил — люди чаще всего обращаются за помощью именно в критических ситуациях, когда просто нет другого выхода.

Кроме того, развитию культуры психологии помогает и то, что люди передают информацию друг другу. И важно, чтобы рассказы были положительные, то есть остро встает вопрос о квалифицированности специалиста.

Кто такой этичный психолог

Egypt. Sharm El Sheikh. 2018

Этика — важная часть работы любого специалиста, она подразумевает под собой определенный свод правил и норм поведения. МПАП (Международная профессиональная ассоциация психологов) приводит один из самых полных сводов этических норм для психолога. Одни из наиважнейших — пункты «не навреди», а также «уважение прав и ответственность», об уважении достоинства и ценности всех людей, а также прав человека на конфиденциальность и самоопределение.

В чем именно заключается помощь психологов, которую они оказывают своим клиентам? Если кто-то считает, что давать советы по жизни или наставить на «правильный путь» нормально со стороны специалиста, то спешим вас огорчить — это самый явный признак неэтичности. А также неэтичность можно распознать по тому, как психолог осуждает вас за ваши мысли, действия, жизненную позицию, стыдит вас, к примеру, если вы занимаетесь селфхармом (самоповреждением), или вы чайлдфри (люди, которые не хотят иметь детей).

Мы снова попросили Лиану Натрошвили прокомментировать — насколько психологи придерживаются этих правил.

«У разных школ разные этические кодексы, но я бы выделила основные принципы:

* Не навреди — все действия специалиста должны служить благополучию клиента, и психолог должен тщательно оценивать свои действия, дабы не нанести ему ущерб.

* Принцип автономности клиента — психолог не дает советов, не говорит человеку, что ему делать в директивной форме, и всячески поддерживает клиента на его пути, в его выборах и решениях.

* Принцип уважения — психолог должен с уважением относиться к любому клиенту, вне зависимости от убеждений, вероисповедания, ориентации, пола, возраста и так далее.

* Принцип компетентности — психолог учится, повышает квалификацию, участвует в научной жизни сообщества, проходит личную терапию и супервизию. Он может показать документы, подтверждающие его образование и опыт работы.

* Конфиденциальность — еще один важнейший принцип, психолог обязан соблюдать тайну клиента.

Я не знаю, придерживаются ли все психологи этих принципов, хотелось бы верить, что да. Но мы живем в реальном мире, и наверняка бывают разные случаи».

Квалификация и соблюдение этики

Self-portrait. Russia. Kalach na Donu. 2019

Очень важно, чтобы психолог шел в ногу со временем, узнавал новое и повышал свою квалификацию. Один из ярких примеров важности повышения навыков — тема гомосексуальности. Несмотря на то, что ее убрали из всемирной классификации болезней еще в 1990 году, многие психологи в нашей стране все еще придерживаются мнения, что это болезнь либо отклонение в психике человека.

Ниже выдержка из цитаты одного их психологов, чьи инициалы мы оставили в тайне:

«Я считаю, это никакая это не болезнь, а последовательность отношений. К примеру, если была неполная семья, отец или мать относились к ребенку очень плохо, скажем, мать не защищала от бабушки или давала мало внимания. Получается, они в этом не виноваты. Или, может, мама хотела дочку…».

Этот психолог привел еще множество примеров того, каким образом взаимоотношения родителей действуют на ориентацию человека. Но если делать выводы из его слов, то почти вся страна — представители ЛГБТ. Можно добавить слова другого специалиста, который работает в этой сфере аж с 1993 года:

«Это спорный вопрос, в Америке это не считается расстройством, а я считаю. Так как это против природы. Если я не могу выживать, то значит, это против природы, ведь смысл всего бытия — это репродукция, то есть размножение. Основной смысл не в революции, бизнесе или написании романов. Основной смысл — обязательно создать семью и оставить наследство, и если ты не можешь оставить поколение, то это не нормально». 

Психолог сравнил гомосексуальность с педофилией и инцестом, закрепив все это словами — это мое мнение.

К счастью, такое мнение встречается далеко не всегда. Глава МПАП Российской Федерации также придерживается позиции, что это не болезнь. Не осталась в стороне и одна из наших психологов-сексологов Лиана Натрошвили:

«Конечно же, гомосексуальность — НЕ психическое расстройство, ее давно вывели из классификации заболеваний. Я дружественна к ЛГБТ-сообществу». Специалист уверена, что гомосексуальность и бисексуальность — это такой же вариант нормы, как и гетеросексуальная ориентация.

Суицид, селфхарм и их причины

Self-portrait. Russia. Moscow. 2017

Среди людей, страдающих проблемами с ментальным здоровьем, довольно часто встречаются случаи намеренного самоповреждения, в крайней стадии болезнь может привести к суициду. Такое случалось с одной из героинь материала, которая пережила пять попыток суицида:

«С самого детства я себя травмировала, когда, как мне казалось, я делала что-то не так. После этого мне становилось легче — переносить моральную боль в физическую. В 12 у меня начался самый непростой этап моей жизни — вернулся мой отец, начал бухать каждый день, материть меня и бить. При всем этом надо мной еще и издевались в школе, мне негде было получить поддержку.

Тогда я впервые решилась наложить на себя руки, мне казалось, что смерть — именно то, что мне нужно. Я взяла прочный кожаный ремень, завязала один конец на люстре, другой обмотала вокруг своей шеи. И сделала это. Но мне не хватило буквально 15 секунд, чтобы довести дело до конца, — ремень порвался. Это была моя первая неудачная попытка суицида».

Домашнее насилие — довольно частая причина суицидов. Кроме того, важно понимать, что насилие бывает не только физического, но и психологического характера. Люди боятся говорить о своих чувствах, так как часто ответная реакция обесценивает переживания.

«Все началось с того, что я недооценил свою маму и совершил каминг аут —  рассказал о своей ориентации только ей, но через минуту об этом уже знали папа, брат и сестра, которая по сути с нами не живет и которая сразу же приехала. Они загнали меня в одну комнату, угрожали расправой, и мне пришлось отречься от своих слов. Но и это не помогло — дней через пять меня повели к сексопатологу (как я понял потом — он известный, еще и в фильмах снимается, зовется Доктор Д).

Когда я зашел, он сказал, что беседа конфиденциальная, но я все равно ничего ему не сказал. На анкете, с которой я пришел, было написано, что у меня «проблемы с ориентацией». После этого начал проповедь — по мне видно, что я гей, он знает, что это не болезнь, но ислам против этого, и все в этом духе. Потом он позвал родителей (что было неожиданно, ведь ранее он сказал о конфиденциальности, но не тут-то было). Он подтвердил им, что у меня расстройство ориентации, что это болезнь и что у него есть специалист из Франции — гипнолог, который «лечит гомосексуализм». Мы вернулись домой, были жаркие обсуждения, и ночью я зашел в ванну и порезал себе вены». 

Ольга Хлебодарова, президент МПАП, считает, что часто суицид и самоповреждения происходят тогда, когда ничего не помогает справиться с душевной болью:

«Если мысль о суициде пришла единожды, от отчаяния, мы работаем с этим. Но если это часто повторяющиеся навязчивые мысли, то здесь необходимо направить клиента к психиатру для обследования и включения медикаментозной помощи.

Встречала людей, практикующих самоповреждение в подростковом возрасте, когда душевную боль пытаются заглушить физической. И если самоповреждение системное, то человек также направляется психологом к врачу-психиатру».

Где можно найти бесплатную помощь?

Что же делать, когда хочется высказаться, получить психологическую помощь, но вы боитесь осуждения со стороны знакомых или не в том финансовом состоянии, чтобы нанимать довольно дорогого специалиста. Можно написать Telegram-боту от Nemolchi.uz, его можно найти, набрав в поиске @nemolchibot. Волонтеры проекта не только окажут вам бесплатную помощь, но и смогут посоветовать проверенных специалистов. Важно понимать, что, если у вас в жизни сложная ситуация, лучше сразу обратиться к специалисту, а волонтеры в этом помогут.

Или проект www.твоятерритория.онлайн, где помогают подросткам и людям до 23 лет. О чем с ними можно говорить? Дружба, отношения, школа, жестокость и насилие, физическое здоровье, эмоциональное состояние. Во всех этих пунктах есть свои подкатегории, и если у вас есть вопросы, то смело пишите в проект. Специалисты на сайте отвечают в течение трех-пяти дней через электронную почту.

Проект «Мой Ресурс» — бесплатная психологическая помощь подросткам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Для того чтобы получить помощь психолога, необходимо отправить запрос на электронную почту my_resource@mail.ru, после чего психолог совместно с клиентом планирует время и формат беседы.

У нас еще очень много хороших статей! Поэтому подпишитесь на Telegram-канал — там вы точно ничего не пропустите.

Нравится Hook? Теперь вы можете помочь редакции денежным переводом — собранные средства пойдут на оплату работы внештатников. Пройдите по этой ссылке или вручную переведите любую сумму на карту 8600 5729 1833 8323 (Uzcard)

──────────

Текст: Шохрух Тургунов
Редактура: Дарина Солод
Фото: проект Prozac Арсения Несходимова

Расскажите друзьям: